ニキビの根本治療とは?

ニキビを根本治療したい。というご相談


ニキビのご相談いただく場合、多くは

  • ハーブピールを1年半ほど試したが再発もひどく、その後PDT治療を2年ほど続けても根本から治療できていないから、いくらやっても再発してしまう。
  • 皮膚科、美容皮膚科の治療、ニキビ用化粧品を使ったりしましたが、効果は得られなかったです。何が根本治療になるのか知りたいです。スッピンで自信を持ちたい!と思っています。
  • 根本治療したいけど、皮膚科では同じ薬ばかりで終了してしまうし、美容皮膚科でも治療したけれど、何が根本治療であるのかわからずに露頭に迷っています。何度受けてもまたできてします。
  • 美容外科で光や針治療やピーリング、NMN点滴や幹細胞上清液で内側から改善しようか、何をすれば根本治療できるのか悩んでいます。

ニキビを根本治療したいご相談

という「悩み方」をされています。

多くの場合、ニキビの慢性化や長期化、跡が残りやすい、薬が効かなくなってきたなどの状況にある方です。

「悩み方」と「実際のニキビ」について、イメージにズレがあると上手く解決しません。その点を踏まえて「ニキビの根本的な治療」について考えていきましょう。

毛穴がニキビになるプロセス

ニキビは肌表面のバリアが毛穴をふさぎ、皮脂が出れなくなり、ニキビ菌などで炎症を起こすといった、複数要因が重なった状態の毛穴です。
ニキビ形成の過程

ニキビを構成しているもの

上記のように、ニキビは「肌表面のバリア・皮脂・ニキビ菌」でつくられます。
通常の肌とニキビ肌
そしてこれらは、「ニキビが無い状態の肌」にも存在します。

また、肌表面のバリアはもちろん、皮脂やニキビ菌も、肌に必要なものですから「作られ続けているもの」です。

「ニキビ治療」のアプローチ・シナリオ

ニキビは「肌表面のバリア・皮脂・ニキビ菌」でできますから、ニキビの治療は基本的に「バリアの除去、皮脂抑制、殺菌」といった方法が採られます。

ニキビ治療の基本

ピーリング行為や美容治療、ディフェリンエピデュオデュアックベピオと言った薬はバリアの除去、皮脂抑制はアゼライン酸やピル、殺菌は抗生剤。またこれらには複数のアプローチを同時にできるものもありますし、今後はそのような新薬も増えるかもしれません。

いずれにしても、これらでニキビの治療や予防ができます。基本的に対症療法ですが、ニキビも通常は一時的なものです。

根本的に治しても、またできる

肌表面のバリア、皮脂、ニキビ菌は常に作られ続けています。ニキビを治し、これらがノーマルなバランスに回復すれば、毛穴は通常の状態です。

逆にバランスが改善せず、「毛穴をニキビにしやすいバランスのまま」なら、ニキビはできやすいままです。
ニキビが根本的に治らない理由
「根本的な治療」という言葉は、「病根があり、病根を断てばもうニキビはできなくなる」というイメージが前提にあります。
でも実際の肌では、常に要因は作られ、バランスが崩れると毛穴はニキビとなります。

もともとが「完治=できない」という種類のトラブルとは違いますので、宣伝のイメージに振り回されないことも大切な点です。
(参照:ニキビが何度も再発。何をすれば治るのか?というご質問二度とニキビができないようにするにはどうすれば?というご質問)

「根本治療」で生じるイメージと誤解

関連してニキビが改善するプロセスを「ニキビが徐々に減り→その延長で→できなくなる=完治」というイメージもよくあります。

でもニキビの要因「肌表面のバリア、皮脂、ニキビ菌」は常に作られ続けています。

対症療法中は、これらを除去・抑制・殺菌して、ニキビを治したり・減らしたりできますが、治療を終えて「素の状態」になった肌が、ノーマルなバランスを回復・維持できていないなら、またニキビができるのは、不思議なことではありません。

ニキビ治療は対症療法の連続

ニキビが再発すると、「根本的に治っていない」と感じますが、もともと「病根がブツブツを出す」というトラブルでもなく、行っていることも対症療法です。
(参照:ニキビ治療は対症療法なので、根本的に治したい。というご相談)

ニキビは「治療し続ける」という説明

通常、肌は短期的に「荒れる・バランスを崩す」などがあっても、しばらくすればノーマルなバランスへ回復します。
そのため(多少ハードな方法でも)対症療法でニキビを治しておけば解決します。

逆にもともとバランスが崩れやすい肌では、何度ニキビを治しても、治療の効果を失った「素の肌」はトラブルを起こしやすいままです。

したがって、でき続けるニキビに対して「治す」事を目的にするなら、「出続けるニキビを治し続ける(対症療法を続ける)」という意識も重要になります。このあたりは以下のリンクを参照にしておくと良いかと思います。

“肌がきれいになった後もニキビ薬を使い続ける必要があります。”
(参照:Why Pimples Can Return After Acne Treatment

※イソトレチノインは例外とありますが、それでも1年以内に3~5割程度が再発とあります。(参照:イソトレチノインで治ったけど再発

でも「治し続ける」ことで問題が生じているなら

もともとニキビは「いつできてもおかしくないもの」です。鏡を凝視していなければ気づかないような小さなニキビは、誰でも多少はできます。

ただ、ほとんどの場合、悪化も長期化しませんし、多少こじらせても治療してしのげば解決します。
それがうまく行かない場合は、「治し続ける」です。

ところが、

「治すほど悪化する」「ニキビは治せているが肌が荒れていく」「副作用が出て続けられない」「妊娠希望なのでピルを止めたい」など様々なケースがあります。

そのような場合は肌のバランス改善も一つの方法です。
まずはカウンセリングフォームからご相談ください。

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私たちもあなたと同じように、悩んでいました。でも今は...

2023年10月26日12:30 / 投稿者:kazuyuki terada